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专题会场十六:2016国家环境与健康研讨会
发表时间: 2016-10-09 23:39:17 作者:本站编辑 来源: 本站原创

1.珠三角城市积尘中重金属污染特征及其健康风险评价

——胡国成(环境保护部华南环境科学研究所高级工程师)

城市灰尘(urban dust)是指粒径小于20目(0.92mm),一种物质组成和来源复杂的环境介质,累积了大量的重金属,是城市环境重金属污染的“源”、“汇”载体,在城市环境中发生迁移与转化,形成重金属灾害链。城市灰尘重金属含量是反映城市环境质量的重要指标之一。

选择珠三角经济快速发展的广州、东莞、深圳、佛山、中山、惠州6个城市居民区、商业区、工业区和交通区,筛选具有代表性的点位作为研究区域。研究发现,总体看来,灰尘中重金属含量水平冬季高于夏季;深圳市城市灰尘中重金属含量水平最高,惠州最低;珠三角城市灰尘中Zn、Cu普遍超标,但是不具有非致癌风险。灰尘中的Pb和Cr对儿童有非致癌风险。

从不同功能区来看,交通区、工业区和商业区重金属含量水平较高,广州市交通区灰尘中的Pb,深圳市工业区Pb、Cr,佛山交通区和居民区的Cr,中山市工业区Cr 对儿童具有非致癌风险;成人和儿童暴露城市灰尘中重金属,手口摄入暴露为主要途径。


2.国内大气污染对心血管健康影响的研究进展及前瞻

——吴少伟(北京大学公共卫生学院研究员)

从1990年到2013年,我国随着GDP的快速增长,汽车数量也增长迅猛,1990年全国民用汽车保有量仅554万辆,到2013年该数量已达1.37亿辆,汽车数量的增长带来了机动车污染排放量的快速增长,进而严重危害人体健康。

比如空气污染会导致心血管等疾病。研究发现,空气污染短期(几天)内会导致人的血压升高、心率变异性,发生急性心梗、中风等心血管急性事件,还有因心血管疾病入院,甚至死亡等;长期处于空气污染中,会导致心血管疾病发病,甚至死亡,动脉粥样硬化、高血压等。

因机动车排放,交通对人体健康影响究竟有多大?通过北京房山区一所学校监测的案例显示,当校园从郊区搬到了市区后,由于汽油等燃烧排放了大量有机、无机碳等,对学生健康危害也发生变化。

未来研究方向展望:进一步识别大气污染物中影响心血管健康的关键成分及其污染来源;开展前瞻性队列研究,明确大气污染对中国人群心血管疾病发病/死亡的长期影响;明确大气污染防控致污染水平降低是否有显著的心血管健康效益;探索人群健康危险因素(如肥胖/吸烟/饮食/社会心理压力)与大气污染可能交互作用,细化易感人群;比较中国与发达国家大气污染心血管效应的差异,阐明环境-基因-表观遗传的交互作用;滚动开展大气污染的心血管健康风险评价和经济负担评估,为大气污染的具体防控措施的调整提供理论依据;在全球变暖的背景下,探讨大气污染与气候变化之间的交互作用,明确环境因素对心血管健康的综合影响。


3.基于支持向量机的甲胎蛋白空间分布规律

——葛淼(陕西师范大学旅游与环境学院健康地理研究所研究员/教授/博导)、李鹏(葛淼研究生)

原发性肝癌(Primary Hepatic Carcinoma, PHC)是临床上一种常见的恶性肿瘤,其进展迅速,致死率高。根据国际癌症研究机构(IARC)报道,2012年,全球新增782000例肝癌患者,其中我国的贡献率超过50%。

甲胎蛋白是哺乳动物在胚胎时期由肝脏和卵黄囊共同作用形成的一种血清蛋白,目前仍是肿瘤筛查的首选指标。

2012年全球肝癌新生率主要集中在非洲中西部以及东亚地区。其中中国的新生率达22.3/10万,远高于日本的9.3/10万。2012年全球肝癌死亡率主要集中在非洲中西部以及东亚地区。其中中国的新生率达21.4/10万,远高于日本的7.7/10万。在2岁以后,甲胎蛋白含量达到成人水平且处于一个稳定范围内。但如果肝细胞出现癌变,肝脏合成甲胎蛋白能力被激活,血清中甲胎蛋白表达升高。

人体与环境是一个有机整体,在外界环境影响下,人体机能存在区域性差异。将全国成年人血清甲胎蛋白正常参考值与地理因素进行相关分析,得到血清甲胎蛋白含量与7项地理因素存在相关关系。其中与经度、海拔、年平均气温、年降水量、表土粉粒百分率等因素呈负相关,与纬度和气温年较差呈正相关

成年人血清甲胎蛋白含量在空间分布上显著相关,空间位置的差异会导致血清甲胎蛋白存在区域性,而这种区域性不仅是因为空间位置的差异,更是各种区域地理环境因素相互叠加影响的结果。 研究发现,成年人血清甲胎蛋白参考值从西到东,从北到南逐渐下降,这说明甲胎蛋白在空间分布上有明显地域性规律。随着经度增加(方向自西向东)甲胎蛋白参考值减少;随着纬度增加(方向自南向北),甲胎蛋白参考值增加。这说明经纬度对甲胎蛋白影响主要是由于其自然环境作用造成的。


4.云南高原楚雄市人体舒适度气象指数分析

——何萍(云南省楚雄师范学院教授)

人体舒适度是指人体在特定的环境气象条件下冷热感觉的程度,也叫体感温度。人的舒适感受到多种因素的制约,能使某人舒适的因子,对另外一个人来说也许是不舒适的,这反映了人的个性。

从全年人体舒适度指数分布来看,楚雄市年舒适度指数位于-1~1之间,人体感觉到比较舒适;楚雄市穿衣厚度位于4~11 mm之间,厚度居中,穿衣冬季不太厚,夏季也不太薄,人体活动比较自如,穿衣感觉出比较舒适;从空气干燥指数分析来看,楚雄干季(11月至次年4月)干燥度较大,空气蒸发量大,空气干燥,多饮水,注意护肤;5~10月干燥度较小,空气较湿润,可适当护肤;楚雄市的晨练指数位于1~4之间,只是冬季的早晨不太适宜晨练,其余各季都适合晨练,其中夏季最适合晨练。不过晨练并非越早越好,晨练不宜在马路边,雾天也不适宜晨练。

从各种气象指数分析表明,楚雄市各季气象指数适中,人体感到比较舒服,所以比较适合于人的生活、工作和游玩,是人们居住和旅游的理想之地。


5.环境危险因素对出生体重的影响研究:中国太原

——张金良(中国环境科学研究院研究员)

新生儿小于胎龄儿(SGA)、低出生体重(LBW)还是巨大儿(LGA)都与新生儿发病率、死亡率,生长发育,成人期慢性病发病率,医疗保健费用以及社会负担密切相关。

我国在1986-1988年、1998年、2006年三次全国范围的调查,LBW发生率总体呈明显下降趋势。

通过对太原市的环境危险因素对出生体重的影响研究发现,太原的新生儿小于胎龄儿(SGA)总体发生率为7.91%,其中,男婴的发病率为8.26%,女婴为7.52%,男婴发生率高;低出生体重(LBW)的总体发生率为2.88%,与SGA相反,男婴的发生率为2.64%,女婴是3.14%,女婴发生率高。

新生儿的出生体重与父母健康状况、社会经济状况等因素密切相关。相关分析表明,新生儿小于胎龄儿(SGA)的发生与产妇身高、体重、厨房抽油烟机等通风设备的使用关系并不明显,但与环境空气污染物的年平均浓度相关(包括PM10、SO2和CO),母亲吸烟和饮酒,使用煤炭作为燃料或供暖等关系密切。

也就是说,孕妇吸烟、饮酒、被动吸烟,暴露在农药、重金属或X射线下,都会增加SGA的风险因素;孕妇吸烟,使用燃煤加热炉是导致新生儿LBW的危险因素。

因此,降低小于胎龄儿和低出生体重的发生率,可以通过提高生活条件、培养健康生活习惯来实现。


6.“十三五”环境与健康规划介绍

——王建生(环境保护部环境与经济政策研究中心研究员)

《“健康中国2030”规划纲要》提出了“健康优先”“改革创新”“将健康融入所有政策”的指导思想,也对环境保护工作提出了更高要求。

但目前我国面临现代和传统环境与健康问题双重压力,环境与健康问题历史欠账多;环境与健康制度建设相对滞后,尚处于起步阶段,环境与健康政策体系尚未形成;公民环境与健康素养水平低,知识储备、理念认知和行动能力不足,与保护环境、维护健康的迫切需求形成巨大反差。

“十三五”环境与健康规划的总目标是,以制度建设和基础能力建设为主线,推动环境与健康工作全面融入环境保护工作。到2020年,环境与健康工作系统化、科学化、法制化、精细化和信息化水平得到显著提高,为实现环境与健康工作常规化奠定坚实基础。

分目标是发布部门规章、相关技术规定以及基于公众健康的环境基准。完成部分重点地区环境与健康调查,在部分地区建立环境健康风险监测工作网络,在国家级和省级主要环境保护机构形成较为稳定的工作队伍,建成基于生态环境大数据的环境健康风险管理信息系统,基本掌握我国环境健康风险状况。在部分省份实施公民环境与健康素养监测,制定素养提升指南,促进形成社会各界参与并支持环境与健康工作的良好局面等。


7.中国儿童环境暴露行为模式研究

——赵秀阁(中国环境科学研究院副研究员)

“中国儿童环境暴露行为模式研究”,是从我国30个省(区、市)的55个县/区、165个乡镇/街道和316所学校选取0~17岁儿童共75519人作为调查对象。研究发现,我国儿童环境暴露行为模式存在明显的年龄、性别、城乡和地区差异。以身体特征参数为例,同一年龄段,我国男童身长/身高、体重和皮肤表面积高于女童,城市儿童高于农村,华北、华东和东北总体高于其他地区,受到的环境健康影响高于后者。

我国儿童环境暴露行为模式与成人、国外同年龄段儿童都存在较大差异,还面临传统型和现代型环境健康风险的双重压力,加快解决农村地区儿童暴露于使用固体燃料、未经基础卫生设施集中处理的饮/用水所带来的健康风险依然是促进可持续发展的一项重要任务。

我国儿童与环境健康风险相关的暴露及防范行为与抚养人的文化程度密切相关,家庭经济水平、抚养人文化程度越高,儿童烹饪油烟、二手烟暴露时间越短,进食前洗手人数比例越高。加强对儿童及其抚养人的环境与健康教育,有利于推动其采取有利于维护儿童健康的良好生活方式。

通过相关研究,开发适用于我国人群的暴露评价模型,制定暴露评价技术方法及标准等,以提高环境健康风险评价的准确性,为研究制定更科学的环境对策措施提供依据。


8.利用斑马鱼胚胎和人胚胎干细胞研究大气PM2.5心脏发育毒性

——陈涛(苏州大学医学部公共卫生学院副教授)

大气颗粒物(Particulate matter, PM)是大气中存在的各种固态和液态颗粒状悬浮物质的总称,其中细颗粒物(PM2.5)粒径小于2.5微米,由于比表面积大可吸附多种对人体有害的物质,能进入血液循环影响心脏发育。PM2.5有机提取物(EOM)构成复杂,因含有多环芳烃 (PAHs)等致癌和致畸物质而受到极大关注。

我国每年有近120万出生缺陷的新生儿,由于心脏发育异常导致的先天性心脏病位居首位。目前约80%的先天性心脏病病因未明,越来越多的证据表明包括大气污染在内的环境因素是引起先天性心脏病的重要原因。

研究发现,芳香烃受体(AHR)进入细胞核,与抑制剂(ARNT)形成复合体调节靶基因表达,促进βeta-catenin降解,引起心脏发育相关基因表达变化;研究还发现,PM2.5引起的斑马鱼胚胎发育异常可被CH223191(AHR抑制剂)和CHIR99021(β-catenin激活剂)部分逆转。

总之,利用斑马鱼胚胎和人胚胎干细胞,PM2.5激活AHR,Cyp2A1活性升高,引起斑马鱼胚胎心脏发育畸形,可被CH(AHR抑制剂)和CHIR (β-catenin激活剂) 部分逆转;PM2.5激活斑马鱼胚胎中AHR,抑制Wnt信号通路,β-catenin蛋白表达降低,影响心脏发育相关基因表达;PM2.5在人胚胎干细胞中激活AHR信号通路相关基因表达。


9.SODIS消毒对耐药细菌灭活特性影响因素研究

——郭美婷(同济大学环境科学与工程学院副教授)

当细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物发生改变,使用于治疗所引起感染的药物变得无效,就出现了抗菌素耐药性。当微生物对多数抗菌素产生耐药性时,它们常常被称为“超级细菌”。

2014年4月30日,世界卫生组织(WHO)发布报告称,抗生素耐药性细菌正蔓延至全球各地。2016年5月21日,WHO发表文章呼吁应对全球耐药感染问题,并指出,到2050年,抗菌素耐药每年会导致1000万人死亡。如果任其发展,可累计造成100万亿美元的经济损失。

通过研究来论证,阳光消毒法(Solar Water Disinfection,SODIS)对耐药细菌及其基因控制如何?阳光消毒法价格低廉,每人每年仅需$0.63,操作要求低,无二次污染。

研究发现,阳光消毒法(SODIS)对耐药细菌的灭活作用与菌种有关,不同细菌DNA修复机制强度不同;阳光消毒法对耐药细菌的灭活作用,与耐药细菌初始浓度有关,耐药细菌的初始浓度越高,灭活率越低;阳光消毒法灭活率与容器材料的透光率有关;阳光消毒法消毒效果随着反应时间的增加(即累积光辐照量的增加)而增强。

总之,初始浓度对SODIS对耐药细菌灭活效果具有显著影响,初始浓度越高,灭活率越低;SODIS消毒对耐药细菌的灭活效果不能单纯以一种细菌的灭活效果来表示,菌种不同,灭活率不同。容器材料对灭活率具有明显影响。PET瓶、PC瓶中菌液的灭活率相似,PVC瓶中菌液的灭活率较高,PP瓶中菌液的灭活率最高,推荐推广使用。


10.北京地区沙尘天气、非沙尘天气下颗粒物(PM2.5、PM10)对心血管疾病入院人次的影响

——孙兆彬(中国气象局京津冀环境气象预报预警中心工程师)

已有的流行病学研究证实:大气颗粒物浓度升高与呼吸系统、心脑血管疾病发病率上升有关,我国西北地区沙尘天气频发,研究表明该地区人群的心脑血管疾病、呼吸系统疾病发病率与沙尘天气的出现关系密切。

研究结果分析发现,随着PM2.5浓度等级的提升,与之对应的北京地区心脑血管疾病日入院人次增加百分比分别为2.5%、3%、4.7%、6.5%、4.5%和13.7%;随着PM10浓度等级的提升,与之对应的心脑血管疾病日入院人次增加百分比分别为0.2%、1.9%、4.2%、9.3%、6%和1%

研究霾对人体健康的影响,更多地体现为研究大气中多种污染物和气象要素对健康影响的协同效应。沙尘天气出现时,主要是粗粒子(TSP、PM10)等浓度显著增加,细粒子(PM2.5)浓度相对较低,研究沙尘天气对人体健康的影响,主要研究以矿物元素为主要成分的粗粒子对人体健康的影响。

在非沙尘天气下,6个等级RR平均情况来看,PM2.5的RR数值大于PM10的RR数值,说明PM2.5对人体的危害更大;雾霾期间,细粒子浓度明显升高,细粒子PM1在气溶胶中的比例,以及黑碳气溶胶浓度都显著升高,雾霾天气对心脑血管疾病的影响具有滞后效应,滞后1天或滞后2天,随着雾霾天气加重,其对人群心脑血管疾病危害也越大。